4 mars 2011
Le CASC de Champlain et l’Arnprior & District Memorial Hospital joignent leurs efforts pour aider les personnes âgées à naviguer dans le système des soins de santé
OTTAWA — Un projet pilote à Arnprior permet l'intégration des soins destinés aux aînés fragiles, la coordination des soins et, en fin de compte, l’amélioration des résultats pour les patients.
Le Centre d’accès aux soins communautaires (CASC) de Champlain et l’Arnprior District & Memorial Hospital (ADMH) ont combiné les rôles de gestionnaire de soins du CASC et de l’infirmière remplissant à la fois les fonctions de gestion des soins et de gestion des urgences gériatriques (GUG) de l’ADMH. La gestionnaire de soins/infirmière GUG collabore avec les services d’urgence pour identifier les aînés fragiles et vulnérables et à déterminer les problèmes potentiels. Par la suite, elle travaille avec le patient, la famille et l’équipe multidisciplinaire pour établir un plan idéal et assurer les aiguillages appropriés ainsi que le suivi. Enfin, elle agit comme personne-ressource en matière d’éducation auprès des professionnels de la santé concernant la gamme de services offerts.
« Ce service unique reconnaît que la planification des soins destinés aux aînés fragiles doit commencer dès leur arrivée à l’urgence, a déclaré Leah Levesque, directrice des services aux patients et aux résidants. Ce nouveau rôle combiné facilitera les interventions et l’intégration précoces des services de salles d’urgence avec les services de santé et mesures de soutien offerts dans la collectivité. L’information permettra ainsi aux patients de faire des choix éclairés. »
Karen Lapierre, gestionnaire aux services à la clientèle du CASC de Champlain, est entièrement d’accord. « Le projet est conforme à plusieurs des orientations stratégiques du CASC, notamment la création de partenariats pour une meilleure intégration et des équipes de soins dynamiques pour l’amélioration du continuum de soins — tous ces éléments visent les meilleurs soins possible pour nos clients. La gestionnaire de soins/infirmière GUG agit comme facilitatrice et assure ainsi une transition harmonieuse entre les secteurs des soins de santé, ce qui réduira le nombre de personnes qui s’occupent du plan de soins d’un patient. »
Le projet a été lancé en novembre 2010 après quatre mois d’orientation. À ce jour, les services d’urgence ont acheminé 58 cas au CASC, soit deux fois plus qu’auparavant. La gestionnaire de soins/infirmière GUG d’Arnprior, Anne Silbernagel, possède plus de 20 ans d’expérience comme infirmière gériatrique. Elle accueille jusqu’à 10 clients chaque jour et souligne que les résultats du projet pilote sont très prometteurs. « Tout est une question d’aide. Si nous pensons qu’un patient pourrait profiter d’une mesure de soutien quelconque afin de pouvoir demeurer dans sa résidence et conserver son autonomie, nous pouvons l’aider et proposer des options. Les clients sont très reconnaissants. »
« Le système des soins de santé peut être complexe et difficile à déchiffrer pour les clients. La gestionnaire de soins/infirmière GUG occupe un poste névralgique comme agent de changement, a conclu Karen Lapierre. Elle peut résumer l’information reçue de toute part ainsi que les nombreuses demandes et proposer des options au client, à la famille et aux fournisseurs de soins. En fin de compte, le système de soins de santé est amélioré grâce à des soins intégrés et à un nombre réduit d’hospitalisations. Tout le monde est gagnant. »
Pour en savoir davantage, veuillez joindre :
Suzanne Charest
Gestionnaire principale, communications
CASC de Champlain
Tél. : 613-745-8124, poste 5997
Cell. : 613-864-3925
Courriel :
Wendy Knechtel
Gestionnaire, communications et campagnes de financement
Arnprior & District Memorial Hospital
Tél. : 613-623-3166, poste 293
Courriel : wknechtel@arnpriorhospital.ca
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